为什么你可能要重新考虑你如何处理“药物管理的五项权利” - 以及一般的药物
你不能犯一个冒着生命危险犯的错误。因此,让我们谈谈如何更好地利用技术来保护您和您所服务的患者。
人们不应该担心去医院时会受伤。他们也不应该担心旨在帮助他们愈合的药物实际上会造成伤害。然而,他们做到了,而且确实如此。
根据 Zebra 最新制药供应链愿景研究中收到的反馈,全球 10 分之 7 的患者担心因标签错误而接受不当剂量的药物,他们担心这可能会对他们造成危害。患者还担心收到被盗,污染,污染,过期或假冒的药物或药物,这些药物在运输过程中处理/储存不当,可能会损坏或降低功效。
他们的恐惧也不是没有根据的。
世界卫生组织估计,每年有超过100万人死于假冒和不合格药物,“在发展中国家流通的医疗产品中有10个是伪劣或假冒的。即使在高收入国家,据报道,所有销售的药品中只有不到1%是假冒的,但每年仍有数千万患者因受污染的药物而面临患病或死亡的风险。
这个日益严重的问题就是为什么欧盟几年前推出了《伪造药品指令》,而美国食品和药物管理局最近又颁布了《药品供应链安全法》(DSCSA)。必须采取具体措施,防止人为错误、疏忽和忙碌伤害患者。但是,供应链组织并不是唯一负责保持药品质量和完整性的组织。临床专业人员和支持人员 - 那些处于患者护理一线的人员 - 同样对患者安全负责。这就是为什么更多的医疗保健系统必须遵循卡尔德代尔和哈德斯菲尔德NHS基金会和堪萨斯城大学健康中心(前身为杜鲁门医疗中心)的领导。
围绕不良医疗事件的研究表明,每年在世界各地的医疗环境中,在医院、救护车和其他应被视为安全空间的环境中,都有越来越多的患者受到伤害。据报道,根据最新统计数据,登上飞机或跳下飞机比去医疗机构更安全:
一个人在乘飞机旅行时受到伤害的几率为百万分之一,而每1,310次跳伞中只有1次需要医疗机构的注意。相比之下,患者在医疗机构接受护理时受到伤害的几率为1/300。
这太可怕了。
然而,他们说,对抗恐惧的唯一方法就是面对它。因此,在世界患者安全日,我在这里以我所知道的最好的方式正面解决这个问题:通过提请您注意许多安全事件(药品管理不善)的根本原因,并提供我知道会奏效的解决方案(因为我作为护士,医疗保健顾问,技术人员和患者亲眼目睹了它们)。
如何制造、分销、储存和管理“无伤害药物”
由于今年世界患者安全日的主题是“用药安全”,让我们从一开始就考虑如何建立公众对药品质量和安全的信任:
制造:药品制造商应考虑改进检验和质量控制流程,以建立公众对药品安全的信任。制造商还应考虑对药物成分的来源以及如何检查,处理和储存原材料和成品更加透明。我们看到机器视觉系统越来越多地用于质量控制和报告合规性,这是很好的第一步。然而,在生产和履行操作中需要更多的“眼睛”。我的同事最近谈到了制造商利用RFID,温度传感和工业自动化技术来全面监督运营,创建每个行动的可信数字记录,识别和缓解质量问题,并加强处理药物和原材料的人员的责任感的一些方法。如果您还没有以下几点,我鼓励您查看此对话:
工业自动化内幕:制药公司如何将机器视觉与RFID、温度传感器等配对,以实现跟踪、追溯和合规性
我还建议每个生产温度敏感药物的药物制造商考虑使用温度监测和传感设备。政府,非政府组织(NGO)甚至专业药房都要求他们提供疫苗和生物制剂是有原因的。至少从质量的角度来看,不可能知道在最后一英里收到的药物是否可以信任。仅仅因为当它到达药房或管理现场时感觉它仍然足够冷,并不意味着它在整个旅程中一直保持在所需的温度范围内。药物管理人员和患者需要知道,冷链药物自下线以来一直得到妥善处理,而温度监测和传感设备是确认这一点的唯一真正方法。这里有证据:
来自边缘的故事:保持用药温度是患者治疗的关键
如果您不确定要使用哪种温度监控和传感设备,或者您确实需要在源头使用这些设备,那么快速阅读可能会有所帮助:
咨询专家:冷链在储存和运输过程中应该使用哪些技术来监控和保存对温度敏感的库存?
分销:药品在供应链下游无数次易手,即使在单个仓库或药房内也是如此。对于某人来说,犯错误太容易了。这就是为什么技术主导的监督现在在许多情况下是由监管机构或公司的质量管理体系强制实施的。没有人想成为受损药物的来源。然而,人们很容易陷入这样的陷阱,即相信“任何技术都比没有技术好”。并非所有技术都能提供与上述一些相关资源解释的相同级别的保护,以防止供应链违规,污染,腐败和其他使患者安全面临风险的事件。因此,在承诺使用特定的条形码,RFID或基于传感器的跟踪和追溯解决方案之前,请务必咨询了解药品供应链实体独特需求的人。
您可能还想看看您的同行甚至您的竞争对手正在做些什么,以确保药物在储存,包装或运输时不会受到损害。例如,像Altru和Preveon这样的专业药房已经实施了最佳实践,以改善他们的库存管理和履行流程,并建立患者对他们提供的药物质量的信心。因此,它们还减少了浪费和运营成本,并提高了合规性。
管理:虽然保护患者安全的一切努力至关重要,但临床医生在护理点所做的努力对患者来说是最明显的。这就是为什么正确对待“药物管理的五项权利”如此重要。患者需要看到医生,护士和药剂师有一个防故障系统,以确认他们在正确的时间,正确的剂量和正确的途径接受正确的药物。使用基于2D条形码的验证系统可以走很长的路。临床医生可以扫描患者的腕带,以在其医疗保健级手持式移动数据终端或坚固耐用的平板电脑上提取相关的电子病历(EMR)。然后,他们可以扫描药瓶或静脉注射袋上的标签,以自动验证他们手中的药物是否与为患者开出的药物相同。管理路线,剂量和定时细节也可以通过该标签扫描自动确认。给药完成后,对患者腕带的另一次扫描可以更新EHR以指示完成。
即使在门诊环境中,例如药房处方取件,扫描患者驾驶执照或政府ID上的条形码也可以确保阳性患者身份(PPID),检索正确的处方单(如果以数字方式提交),以及自动更新EHR以指示药物签发。条形码扫描或RFID标签读取还可以确保在履行过程中抓取正确的药物瓶或包装,并且药物不会过期。
另一点要记住:在住院和门诊用药期间,患者教育对安全性至关重要。
为临床医生(甚至患者)配备坚固耐用的平板电脑(如 Zebra ET4x-HC),提供有关他们正在接受的药物的信息,可以大大有助于预防禁忌症和减轻对药品信任度的毫无根据的担忧。患者可以使用片剂找出谁制造,分发和以其他方式处理药物从生产点到给药点。他们还可以了解药物成分的来源,安全性研究和检查,潜在的副作用以及他们需要的其他信息,以使他们感到舒适地服用药物。
当然,即使您利用当今可用的所有技术工具来保护药品供应链的完整性,防止管理错误并教育患者有关药物安全性的知识,您仍然可能会遇到患者犹豫不决的情况。但是,至少您和您的团队可以确信您正在尽一切努力改善患者体验 - 并且您有办法证明您优先考虑患者安全。您可以通过视频、参观和其他视觉方式向世界展示,您正在关注运营中发生的一切,并且您正在使用技术来降低制造过程、分销、存储和管理过程中人为错误的风险。提高患者的信心并建立对提供优质医疗保健所需的流程和程序的信任将大大改善患者体验并带来更积极的结果。